Sierpień 29, 2017

Dlaczego czasem probiotyki szkodzą?

Gdy pojawiają się problemy pokarmowe i nie mijają, jedną z pierwszych interwencji jaką pacjenci stosują na własną rękę jest suplementacja probiotykiem. Od jakiegoś czasu o probiotykach jest głośno wszędzie. Mówią o nich w telewizji, piszą w Internecie, i polecają zarówno eksperci jak i znajomi. Duża część osób po rozpoczęciu probiotykoterapii faktycznie odczuwa poprawę, zwłaszcza redukcję symptomów ze strony układu pokarmowego. Ale czasami zdarzy się pacjent, który po „korzystnych bakteriach” czuje się co najmniej niekorzystnie.

Istnieje kilka potencjalnych przyczyn pogorszenia samopoczucia po spożyciu probiotyków. Czasem problemy pojawiają się po konkretnym produkcie, ale równie często zmiana rodzaju probiotyku nie pomaga. Dlaczego probiotyki mogą nie pomóc, albo nawet zaszkodzić? Oto kilka najczęstszych powodów.

 

1) Wpływ na układ odpornościowy

Mamy dwa dominujące ramiona układu odpornościowego -Th1 i Th2. W zdrowym układzie odpornościowym jest równowaga pomiędzy dwoma ważnymi ramionami systemu odpornościowego czyli Th1 i Th2. Komórki odpornościowe możemy podzielić na limfocyty B i T. Limfocyty T są odpowiedzialne za komórkową odpowiedź odpornościową TH1, a limfocyty B są odpowiedzialne za humoralną odpowiedź odpornościową, czyli wytwarzanie przeciwciał TH2. Czyli gdy układ odpornościowy ma zniszczyć antygen najpierw go atakuje (odpowiedź Th1), a następnie tworzy przeciwciała aby mógł być bardziej skuteczny w znajdywaniu antygenów (odpowiedź Th2). Th1 i Th2 powinny być w równowadze. W chorobach autoimmunologicznych
istnieje biegunowość systemów Th1 i Th2. Przeważnie możemy spotkać dominację jednego z ramion i nierównowagę pomiędzy nimi.

Niektóre probiotyki mogą zwiększać lub zmniejszać reakcje ze strony Th1 lub Th2. U osób z wyraźną dominacją jednego z ramion, czasem podanie probiotyku, ktory nasila reakcje ramienia przeciwstanego może spowodować zwiększenie stanu zapalnego i pogorszenie się symptomów.

Wiele z popularnych szczepów bakterii może wpływać na odpowiedź ze strony Th1. Szczepy, które mogą zwiększać reakcję to chociażby L.plantarum, L.reuteri, L.rhamnosus, L.salivarius czy L.bulgaricus. Reakcja odbywa się poprzez zwiększenie TNF-alfa. Inne szczepy mogące zwiększać reakcję Th1 to E.coli, L.acidophilus, B.bifidium, L.rhamnosus GG czy L.paracasei. Szczep Bifidobacterium breve z kolei może zmniejszać odpowiedź Th1.

Analogicznie szczepy takie jak L.plantarum, L.paracasei, L.reteri, L.rhamnosus GG, L.salivarius mogą zmniejszać reakcje Th2, jak również Bifidobacteria, L.casei, L.gasseri czy L.lactis. Zwiększać reakcje Th2 mogą szczepy takie jak L.acidophilus, L.rhamnosus,L.bulgaricus.

 

2) Kwas mlekowy

Bakterie kwasu mlekowego bytujące w jelitach, fermentując węglowodany mogą produkować zarówno kwas L-mlekowy, jak i D-mlekowy.  Kwas L-mlekowy może słusznie kojarzyć się z wysiłkiem fizycznym, co jest związane z większym zapotrzebowaniem na tlen i energię mitochondrialną. Mózg również potrafi metabolizować kwas L-mlekowy w celu energetycznym.

Kwas D-mlekowy nie jest produkowany przez organizm, tylko przez bakterie kwasu mlekowego. Nasza mikrobiota produkuje niewielką ilość kwasu D-mlekowego. Problem pojawia się gdy ilość bakterii produkujących kwas D-mlekowy wzrasta. Kwasica metaboliczna to relatywnie rzadko występujący problem, który dotyczy głównie ludzi z syndromem jelita krótkiego. Zwiększony poziom kwasu D-mlekowego, który obserwuje się u pacjentów SIBO, może powodować szereg problemów zdrowotnych, zwłaszcza gdy idzie w parze z nieszczelnym jelitem. Nie jest to jednak sytuacja powszechna. Jeżeli jednak pacjent po spożyciu probiotyku ze szczepami produkującymi kwas D-mlekowy zauważa symptomy takie jak ból głowy, zmęczenie czy mgłę myślową to warto szukać produktu bez szczepów: L.acidophilus, L.bulgaricus, L.fermentum.

 

3) Histamina

W organizmie mamy 4 typy receptorów histaminowych, z których każdy ma inne zadanie. Każdy z nich w różny sposób wpływa na układ pokarmowy. Nadmiar histaminy kojarzony jest z alergiami sezonowymi oraz alergiami pokarmowymi. Histamina jest niezbędna dla prawidłowej pracy nie tylko układu odpornościowego i pokarmowego, ale również sercowo-naczyniowego, nerwowego czy wsparcia odpowiedniej pracy neuroprzekaźników. Problem zaczyna się gdy organizm wydziela zbyt dużo histaminy. Tacy pacjenci powinni unikać probiotyków stymulujących poziom histaminy. Należą do nich Lactobacillus brevis, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus casei oraz Lactobacillus reuteri. W zamian polecane są probiotyki degradujące poziom histaminy jak Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum, Lactobacillus casei, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus plantarum czy Lactobacillus salivarius.

 

4) Zaburzenia migrującego kompleksu motorycznego/zaburzenia pasażu jelitowego

Biorąc probiotyki chcielibyśmy, aby trafiły one w docelowe miejsce jakim jest jelito grube. W jelicie cienkim ma miejsce głównie aktywność enzymatyczna, a przerost oportunistycznych bakterii w tym miejscu może powodować objawy takie jak wzdęcia (produkcja gazów), zaparcia czy biegunki. U pacjentów z zaburzoną motoryką jelita, kapsułka z probiotykiem może skończyć swoją podróż w jelicie cienkim powodując tam jeszcze większy przerost bakterii oraz pogorszenie problemów pokarmowych. Analogicznie u pacjentów z przyspieszonym pasażem jelitowym, probiotyki mogą nie ulec wchłonięciu, przez co nie poprawią stanu mikrobioty.

 

Osoby, które mogą w negatywny sposób reagować na probiotyki to:

  • pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi
  • pacjenci z chorobą nowotworową
  • alergicy
  • osoby z problemami pokarmowymi (zwłaszcza SIBO)
  • osoby z wrodzonymi niedoborami odporności
  • osoby z chorobami zapalnymi skóry

Darmowy
test diagnostyczny

Dowiedz się, które obszary Twojego organizmu nie funkcjonują poprawnie.

dieta
eliminacyjna

Samodzielne rozwiązywanie problemów pokarmowych.

pobierz
przewodnik

Paleo w pigułce.

Zapisz się na
konsultacje

Najczęściej czytane

Fizjologiczne aspekty odchudzania – dysfunkcja komórki

Dziś kolejny, trochę traktowany po macoszemu i nie cieszący się dużą uwagą, aspekt fizjologiczny wpływający na odchudzanie – komórka i jej praca.... Zobacz więcej


Co słychać w paleo świecie? (by Victor)

Poniżej pierwszy paleo newsletter na Tłustym Życiu! W całości został przygotowany przez Victora.Niestety wszelkie odnośniki są tylko w języku angielskim, ale mimo... Zobacz więcej


Rola hormonów kobiecych w chorobach autoimmunologicznych

Temat chorób autoimmunizacyjnych w ostatnich latach jest coraz częściej poruszany. Chorzy przestają być biernymi pacjentami, skazanymi na farmakologiczny model leczenia, i zaczynają... Zobacz więcej


Euthyrox, Eltroxin – czego nie wiesz o syntetycznym T4?

Nie ma dnia abym nie dostała wiadomości na temat chorób tarczycy. Niedoczynność jest tak często diagnozowana w ostatnich latach, że zaczyna to... Zobacz więcej


Gdy trawienie pójdzie w złą stronę

Gdy nie trawisz poprawnie, nie ma żadnego znaczenia jak wartościowa jest Twoja dieta. I nie jest to rzadka sytuacja, że dana osoba... Zobacz więcej


Archiwum wpisów

Archives

Godziny otwarcia gabinetu:

PN-PT 10:00-18:00

Używamy cookies i podobnych technologii m.in. w celach: świadczenia usług, reklamy, statystyk. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że będą one umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. Pamiętaj, że zawsze możesz zmienić te ustawienia.